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乳がんの放射線治療を追加照射込みで5回に?英国の臨床試験とリーズの参加病院

4 日前
読了時間: 8分

イギリスで、乳がんの放射線治療を、がんがあった場所への追加照射(ブースト)も含めて「3週間・15回」から「1週間・5回」に短縮できるかを調べる臨床試験が進んでいます。


研究名はFAST-Forward Boost(ファスト・フォワード・ブースト)です。NHS(英国の公的医療サービス)の病院で行われており、2026年10月30日の政府発表時点で英国39病院が参加し、登録した患者さんは1,000人を超えています。リーズ(Leeds)の病院も参加しています。


一定の条件を満たす患者さん向けの5回照射はすでに行われています。今回の研究は、追加照射まで組み込んだ治療を1週間で行っても、再発を防ぐ効果や副作用に問題がないかを確かめるものです。


本記事は、すべての患者さんの治療が5回に変わったというニュースではありません。





乳がんの放射線治療を短縮する臨床試験とは?対象者を解説

対象となるのは、乳がんを取り除く手術の後に放射線治療を受け、追加照射が必要と判断された、試験の条件を満たす患者さんです。放射線治療は、放射線を使ってがん細胞を傷つける治療で、手術後には再発の危険性を下げる目的で行われます。


臨床試験(clinical trial)とは、患者さんに協力してもらい、治療方法の効果や副作用を調べる研究です。今回の研究は、治療期間を短くした方法を、比較対象となる方法と比べて評価します。


研究を主導するのは、ロンドンのがん研究機関Institute of Cancer Research(ICR)です。資金は、英国で医療・ケア分野の研究を支援するNational Institute for Health and Care Research(NIHR)が提供しています。機関名は英語でも、日本語では「がんを研究する機関」と「医療研究を支援する機関」と考えると役割が分かります。



レントゲン写真をタブレットで確認中の医療従事者



3週間15回と1週間5回を比較|無作為割付とは?

参加者は、3週間に15回照射するグループと、1週間に5回照射する2つのグループに分かれます。5回照射の2グループでは、追加照射で当てる放射線の量(線量)が異なります。いずれも追加照射を含む治療です。


どのグループに入るかは「無作為割付(randomisation)」で決めます。希望や研究者の判断による偏りを避けるため、コンピューターを使い、くじ引きのような仕組みで分ける方法です。約3分の1が15回、残る約3分の2が5回の治療を受けます。参加すれば必ず5回の治療を選べるわけではありません。


研究の目的は、短い治療でも乳がんの再発を防ぐ効果を保てるか、副作用が増えないかを比較することです。「5回で安全性が確認された」と結論が出た段階ではありません。また、15回と5回は放射線を当てる回数であり、診察や準備、治療後の通院がすべてなくなるという意味ではありません。





ブースト(追加照射)とは?今回の研究のポイント

ブースト(boost/追加照射)とは、がんを取り除いた場所に、さらに放射線を当てることです。乳房内でがんが再び発生する危険性を下げるため、必要と判断された患者さんに行います。「boost dose」は、その追加分の放射線の量を指します。


今回の研究で使うのは、乳房全体に放射線を当てる「全乳房照射」と、がんがあった場所への追加照射を、同じ治療の中で行う方法です。「同時追加照射(simultaneous integrated boost/SIB)」と呼ばれます。追加照射を必ず主な治療の終了後に別の日程で行う、という意味ではありません。





リーズの参加病院|セント・ジェームズ大学病院

政府が2026年10月30日に公表した参加病院一覧には、リーズのセント・ジェームズ大学病院(St James’s University Hospital)が掲載されています。全国規模の研究に、地元のNHS病院も関わっているというニュースです。


英国リーズのセント・ジェームズ大学病院(St James’s University Hospital)
セント・ジェームズ大学病院(英国リーズ)。写真出典:Leeds Teaching Hospitals NHS Trust公式サイト

ただし、リーズ在住という理由だけで参加できるわけではありません。乳がんの状態や手術後の治療内容などの条件があります。参加に関心がある場合は、担当医や看護師などの医療チームに、自分が対象になる可能性があるか確認することになります。



同院は、乳がんの治療だけでなく、妊婦健診や出産にも対応する病院です。リーズで病院出産を希望する場合、リーズ総合病院(Leeds General Infirmary/LGI)と並ぶ選択肢の一つで、地域に暮らす人には出産を通じて関わる可能性もある医療機関です。


リーズでの妊娠登録や病院選び、出産後の手続きを詳しく知りたい方は、「リーズで出産するには?NHS妊婦健診・病院選び・英国と日本の出生届」も参考にしてください。妊娠が分かってから英国と日本への出生届まで、必要な手続きを順番に整理しています。





参加者は1,000人超|募集目標と結果が分かる時期

2026年10月30日時点の発表では、2028年までに4,830人の参加を目指しています。その後も各参加者を5年間、経過観察する計画で、結果は2033年ごろに得られる予定です。「経過観察(follow-up)」とは、治療後も診察などで体調や再発の有無を確認し続けること。結果が出るまでの時間も、この長期的な確認のために必要になります。


確認するのは、再発の有無だけではありません。副作用(side effects)、乳房や皮膚の変化、強い疲れ、生活の質(体調や日常生活への影響)、患者さんと医療機関が負担する費用なども評価します。結果の時期は、研究の進行によって変わる可能性があります。





患者とNHSへのメリット|通院の負担を減らせる可能性

追加照射を含む5回の治療が長期的にも適切だと確認されれば、照射のための通院を15回から5回へ減らせる可能性があります。移動の時間や交通費、仕事を休む負担、家事や育児との調整を軽くすることが期待されています。


NHS側でも、放射線治療の機器やスタッフが、ほかの患者さんの治療に使える時間を増やせる可能性があります。英語の「治療のcapacity」は、こうした「医療機関が対応できる余力」のことです。ただし、通院が減ることと、副作用も必ず軽くなることは同じではなく、今回の研究で確かめる必要があります。




すでにある5回照射と、今回の臨床試験の違い

NICEは、乳がんの手術後に一定の条件を満たす患者さんについて、1週間・5回の照射をすでに推奨しています。これは、すべての患者さんに同じ回数が適しているという意味ではありません。



今回のFAST-Forward Boostは、それとは区別して読む必要があります。検証しているのは、がんがあった場所への追加照射を同時に組み込んだ1週間の治療です。


※この記事は一般的な医療ニュースの紹介であり、個別の診断や治療方針を示すものではありません。治療回数や臨床試験への参加については、担当する医療チームと相談してください。





乳がんの放射線治療と臨床試験のよくある質問

リーズに住んでいれば、この臨床試験に参加できますか?

居住地だけで参加が決まるわけではありません。手術後の状態や追加照射の必要性など、研究の条件に合うかを担当の医療チームが確認します。対象と判断された場合も、説明を受けたうえで参加するかを決めることになります。


乳がんの放射線治療は、すべて5回になりますか?

いいえ。1週間・5回の照射が適する患者さんはすでにいますが、すべての乳がんに同じ治療が適用されるわけではありません。今回検証しているのは、追加照射を同時に組み込んだ5回の治療であり、対象者には条件があります。


臨床試験の結果はいつ分かりますか?

2026年10月の発表では、2028年までに参加者を募集し、それぞれ5年間の経過観察を行う計画です。結果は2033年ごろの予定で、現時点で短い治療の長期的な効果や副作用について最終的な結論が出たわけではありません。


5回で乳がんの治療全体が終わるという意味ですか?

いいえ。今回の「5回」は、追加照射を含む放射線治療の照射回数です。手術やほかの治療、治療前の準備、診察、治療後の経過観察まで含めて、すべてが5回で終わるという意味ではありません。




まとめ|追加照射を含む5回の放射線治療をリーズでも検証

FAST-Forward Boostは、乳がんの放射線治療を追加照射も含めて「3週間・15回」から「1週間・5回」に短縮できるかを調べる臨床試験です。リーズのセント・ジェームズ大学病院も参加しています。


通院負担の軽減は期待されますが、再発を防ぐ効果や副作用を長期間確かめる必要があります。治療の選択は、病状に合う方法を医療チームと相談して決めることになります。


※この記事は一般的な医療ニュースの紹介であり、個別の診断や治療方針を示すものではありません。治療回数や臨床試験への参加については、担当する医療チームと相談してください。

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